こんな症状があればご相談ください

耳が痛い　耳だれが出る　聞こえが悪い　耳なりがする　耳がつまる　など

当院で対応する疾患　

【中耳炎】中耳炎には、急性中耳炎、滲出性中耳炎、慢性中耳炎、真珠腫性中耳炎などがあります。

急性中耳炎とは、主に細菌が中耳に入り炎症を起こす病気です。風邪をひいたときなど、鼻やのどの炎症に引き続き起こることが多く、細菌やウイルスが耳管を通って中耳に炎症をひきおこします。比較的、お子さまに多くみられますが、大人でもかかる場合があります。症状としては、鼻水やのどの痛みなどの症状に続いて、はげしい耳の痛み、発熱、耳だれ、耳がつまった感じ、聞こえにくさなどを感じます。「耳が痛い」ことをうまく伝えられない小さなお子さまでは、機嫌悪く泣いたり、頻繁に耳に手を当てるといった仕草があります。

滲出性中耳炎とは、鼓膜の奥に滲出液（炎症のために周囲の組織からしみ出た液体）と呼ばれる液体が溜まってしまう病気です。耳がこもった感じがする、聞こえにくいなどの症状がでます。お子様の場合は、痛くないため気付きにくく、聞き返しが増える、TVの音が大きい、呼びかけても反応しないなどの症状で保護者の方が気づくこともあります。鼻啜りや急性中耳炎後、長引く鼻炎などが原因となることが多いです。まずは内服薬で治療をしますが、治りが悪い場合は鼓膜を切開したり鼓膜換気チューブの留置を行ったりします。

【外耳炎】耳の穴の皮膚に細菌やカビが感染した状態です。耳掃除をしすぎてなることが多いです。耳の穴の皮膚は非常に薄く、少しの刺激で傷がついたり荒れたりします。症状は、はげしい痛みやひどいかゆみなどがあります。耳だれが出てくる事もあり、ひどくなると難聴や耳閉塞感をともなう場合もあります。

【耳あか】耳あかには、「乾燥した耳あか」と「粘性の耳あか」の2種類があります。生まれつき遺伝的に決まっているもので、この違いは途中で変わることはありません。日本人は約7割が乾燥型といわれています。ご自身で耳掃除をした時に、耳あかを奥に押し込んでしまっていることもありますので、気になる際はご相談ください。

【耳なり】耳鳴りとは、外で音がしていないのに音が聞こえる状態です。耳鳴りを訴える人の多くは、何らかの聴力障害を持っている方が多いです。しかし、検査上では正常でも耳鳴りを訴えるケースがあります。過労やストレス、心理的要因などによっても耳鳴りは強くなったりします。耳鳴りがひどい方は一度耳鼻科を受診して、聴力検査をすることをおすすめします。

【突発性難聴】突然片方の耳が聞こえなくなってしまう病気です。聞こえが悪い、耳が詰まった感じがする、耳鳴りがする、という症状が出ることが多いですが、重度の場合はめまいを伴うこともあります。ウイルス感染や血流不良が原因とも言われていますが、はっきりとした原因は特定されていません。なるべく早くステロイドの治療を行うことが望ましいため、気になる症状がありましたら、早めにご受診ください。

当院では適応のある方に、ステロイド鼓室内投与も行っております。

【メニエール病】難聴・耳鳴り・耳閉感(耳がこもった感じ)に加えめまいを繰り返す病気です。耳の奥にある内耳と呼ばれる部分が浮腫むこと（内リンパ水腫）が原因と言われています。基本的には内服薬で治療を行います。

こんな症状があればご相談ください

頭を動かすとぐるぐるする　ふわふわする　　など

当院で対応する疾患　

【良性発作性頭位めまい症】寝返りをうったり、急に頭を動かしたり、横になったり、起き上がったりしたときに急激にめまいがでる病気で、めまいの中では最も頻度が高いといわれています。ぐるぐる回転するようなめまいが多く、吐き気を伴う方もいます。前庭と呼ばれるところにある耳石がはがれ、三半規管内に入り込んでしまうことが原因のことが多いです。めまい体操や内服薬で治療します。

【メニエール病】難聴・耳鳴り・耳閉感(耳がこもった感じ)に加えめまいを繰り返す病気です。耳の奥にある内耳と呼ばれる部分が浮腫むこと（内リンパ水腫）が原因と言われています。基本的には内服薬で治療を行います。

【前庭神経炎】バランス感覚をつかさどる前庭神経に炎症が生じることでめまいが起こる病気です。ウイルス感染が原因と言われています。回転性のめまいが数日持続し、吐き気を伴うことも多いです。点滴や内服加療を行います。症状がひどい場合は、入院が必要になることもあります。

【前庭性片頭痛】片頭痛に関連して繰り返しめまいが起きる病気です。診断基準では、めまい発作の少なくとも50％に片頭痛兆候を伴う、という項目があります（逆に言えば、めまいと頭痛が必ずしも時間的に一致しません）。治療は片頭痛に準じた治療となり、めまい症状を抑える薬も追加します。予防的治療が大切です。当院は脳神経外科の受診も可能ですので、必要に応じて脳神経外科受診をご案内いたします。

【持続性知覚性姿勢誘発めまい（PPPD）】3か月以上持続するふわふわ感で、立位や体動・動くものや複雑な視覚パターンを見たときに増悪するめまいです。多くの場合、何らかのめまい疾患など先行疾患が存在します。

こんな症状があればご相談ください

くしゃみ　鼻水　鼻づまり　においがわからない　鼻や頬が痛む　鼻血　など

当院で対応する疾患　

【アレルギー性鼻炎（花粉症含む）】アレルギー性鼻炎は、体に入った異物(アレルゲン)に対するアレルギー反応によってくしゃみ、鼻水、鼻づまりが起きることを言います。目のかゆみ、のどのかゆみ、皮膚のかゆみなども起きることがあります。アレルゲンには花粉、ほこり、ダニ、動物の毛などさまざまなものがあり、花粉症もアレルギー性鼻炎の一つと言えます。当院では、血液検査によって血中のIgE抗体を調べることで、診断を行います。
治療は、抗原回避・症状を引き起こす化学物質の働きを抑える抗ヒスタミン薬や鼻噴霧用ステロイド薬の使用・舌下免疫療法などがあげられます。

当院では、炭酸ガスレーザーを用いた鼻粘膜焼灼術も行います（6月～12月頃）。お薬では効果不十分な方、お薬が使えない方などに適しています。ご相談ください。

【急性副鼻腔炎】かぜを引いた後になることが多く、アレルギー性鼻炎の方もなりやすい病気です。黄色や緑色の鼻汁が出たり、顔の痛みが出たりします。ごく稀に、副鼻腔炎の炎症が目や脳におよび、視力の低下や意識障害の原因になることもあるため注意が必要です。

【慢性副鼻腔炎（蓄膿症）】副鼻腔炎の炎症が3ヶ月以上続いている状態です。
鼻水が止まらない、鼻水がのどに回る、変な臭いがする、臭いがわからない、常に鼻がつまり口呼吸になる、などの症状があります。鼻の中にポリープ(鼻茸)ができることがあり、鼻詰まりが続くこともあります。細菌やウイルス感染の遷延、真菌(カビ)の感染、上顎の歯根部の炎症(歯性上顎洞炎)が原因のこともありますが、気管支喘息などに関連した好酸球性副鼻腔炎という難治性の副鼻腔炎もあります。画像検査や鼻腔ファイバースコープ検査などで原因を精査した上で適切な内服加療を行います。症状の改善が乏しい場合は、手術可能な病院へ紹介させて頂きます。

【後鼻漏】鼻水は鼻の穴から出てくるだけでなく、喉の方に流れてしまうことがあります。これは生理的な現象ですが、量が増える・粘度が増して付着するなどを起こすと不快感が生じ、痰の原因にもなります。多くは副鼻腔炎やアレルギー性鼻炎で起こりますが、鼻の一番奥にある上咽頭の炎症が原因のこともあります。鼻腔ファイバースコープ検査で、後鼻漏の原因となる病気があるか診断できますので、ご相談ください。

【鼻出血】鼻の粘膜には豊富な毛細血管があって、それが傷ついて出血を起こしています。外傷以外でも、特に思い当たる原因なく鼻血が出ることがあります。鼻出血の出血量が多い場合、鼻血が続く場合は、必ず受診してください。

【嗅覚障害】においの感覚が弱くなる、もしくはにおいを全く感じない状態です。
においの感覚は、空気中のにおい分子が鼻から入り、鼻の奥にある嗅細胞（においの神経：嗅神経の細胞）を刺激し、脳にある嗅覚中枢に伝わることで引き起こされます。このにおいの伝達経路が障害されることにより嗅覚障害が生じます。原因として、アレルギー性鼻炎や副鼻腔炎によるにおい分子の通り道の障害、ウイルス感染による嗅神経細胞の破壊、頭部外傷や脳腫瘍による脳自体の障害などが挙げられます。画像検査や鼻腔ファイバースコープ検査などで原因を精査した上で適切な加療（内服、点鼻）を行います。嗅覚障害は発症から長期間経過すると改善しにくいといわれています。気になる症状がありましたら早めにご受診ください。

こんな症状があればご相談ください

喉が痛い　喉の違和感　声がかれる　咳・痰が出る　飲み込みにくい　など

当院で対応する疾患

【急性咽頭炎】咽頭に炎症を起こしたものが咽頭炎です。咽頭は鼻や口を通して直接、外と接するところなので、感染を起こしやすいところです。気温の変化、疲れなどで抵抗力がおち、細菌やウイルスが感染すると、のどが赤く腫れます。のどの違和感や痛み、ものを飲み込むときの痛みがあります。倦怠感、発熱が見られることもあります。安静にして刺激物を避け、うがいをしたり、必要により抗菌薬などを内服して治療します。

【急性扁桃炎】急なのどの痛み、高熱や寒気、頭痛、全身の倦怠感、関節痛などの症状があらわれます。のどの腫れ方や炎症、痛みが強いと飲み込みが悪くなり、食事が食べられなくなります。また、ウイルスが原因の扁桃炎では首のリンパ節がはれたり、肝臓の一時的な機能障害を起こす事もあります。血液検査で、細菌感染かウイルス感染か判断しますが、当院では血液検査の内容によっては、当日結果をご説明できます。

【急性喉頭炎】ウイルス、細菌などさまざまな原因により喉頭に炎症が起きている状態です。喉頭はのどの奥にある空気の通り道であるため、炎症によって喉頭の腫れが強くなると呼吸が苦しくなることもあるので注意が必要です。治療は原因、症状に合わせて、声や全身の安静、内服薬、局所投与(吸入)などが選択されます。

【味覚障害】味を全く感じない、何を食べても味がしない、味覚が鈍い、いつもとちがう味がする、口の中がにがい、というような症状がでます。原因不明のことが多いですが、亜鉛や微量元素の欠乏が原因となるものもあります。血液検査により原因を精査し、内服加療を行います。

【嚥下障害】飲み込みづらい、むせるなどの症状があるときはご相談ください。当院では、嚥下内視鏡検査（喉頭ファイバー検査をしながら、飲み込みの様子を見る検査です）を行い、嚥下の状態を分析します。

こんな症状があればご相談ください

頸にしこりがある　頸が腫れた　食事をしていたらくびが腫れてきた　など

当院で対応する疾患

【リンパ節腫脹】くびのリンパ節が腫れる病気です。くびの周りの臓器(耳や鼻、のど、歯など)の炎症に伴ってリンパ節が腫れることが多いですが、リンパ節そのものの炎症で腫れることもあります。悪性腫瘍が原因となるリンパ節の腫れと鑑別することが重要です。血液検査、超音波（エコー）検査を行って診断します。

【耳下腺炎】唾液を作る組織である耳下腺がさまざまな原因で腫れたり、痛みを生じたりする病気です。耳たぶの前や下が腫れ、痛みや赤みを伴います。ウイルスや細菌の感染が原因であることが多いですが、原因不明の場合やアレルギーが原因のこともあります。子供の場合、繰り返す場合もあります。ムンプスウイルスによるおたふく風邪も耳下腺炎の一つです。
血液検査、超音波（エコー）検査を行って診断します。

【顎下腺炎】左右のあごの下にある唾液を作る組織である顎下腺が腫れる病気です。
特に食事の時に顎の下が腫れる、という症状の場合は、唾液が流れる管に石（唾石）が詰まってしまっていることが原因のことがあります。血液検査、超音波（エコー）検査を行って診断します。唾石が原因の場合は、手術で唾石を除去する必要があります。唾石以外にも、内科的な病気で顎下腺が腫れることがあるため、気になる方はご相談ください。

【甲状腺腫瘍】くびの真ん中、喉仏の下あたりにある甲状腺という臓器にしこりができる病気です。当院では、血液検査と超音波（エコー）検査を行います。詳しい検査が必要な場合は、対応可能な施設に紹介させていただきます。

 

こんな症状があればご相談ください

顔が曲がった　　口から物がこぼれる　　眼が閉じない　　　など

当院で対応する疾患

【Bell麻痺】顔面神経麻痺の原因の中で、Bell麻痺は最も頻度が高いと言われています。以前はBell麻痺は原因不明と言われていましたが、現在では、多くが単純疱疹ウイルスが原因であることがわかりました。

【Hunt(ハント)症候群】2番目に頻度が高い病気です。水痘帯状疱疹ウイルスが原因で発症します。典型的な症状は、顔面神経麻痺と耳の帯状疱疹、難聴・耳鳴り・めまいですが、これらの症状の一部しか出ないこともあります。

　顔面神経麻痺は、顔の動きが悪くなる病気ですが、顔面の知覚障害（触った感覚の異常）は認めません。顔面神経麻痺は、早く診断して、早く治療することが何より大切なので、できるだけ早く受診してください。治療としては、重症度に応じてステロイド治療、抗ウイルス薬治療を行います。当院では、適応のある方にステロイド鼓室内投与治療も行うことができます。